Histamine H3 receptor

Receptor

Pediatrics

Internal medicine

Antagonist

Medicine

Russian Bulletin of Otorhinolaryngology

<h3>ЦЕЛЬ РАБОТЫ</h3> Проанализировать причины трахеостомии у детей, госпитализированных в крупный многопрофильный педиатрический стационар. <h3>МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ</h3> Ретроспективный анализ историй болезни детей, проходивших лечение в многопрофильном скоропомощном стационаре — ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ», которым в период с 01.01.16 по 31.12.18 была произведена операция «трахеостомия». <h3>РЕЗУЛЬТАТЫ</h3> Среди 216 469 госпитализированных детей трахеостомия произведена у 138 (0,064%). Возраст на момент трахеостомии варьировал от 2 нед до 17,5 лет (в среднем 67,9±59,84 мес, Me=47,5 мес), причем у 36,2% детей трахеостома была наложена на 1-м году жизни. В продленной интубации трахеи до наложения трахеостомы нуждались 126 (91,3%) больных; длительность интубации составляла от 1 до 95 сут (в среднем 19,9±13,42 сут, Me=14 сут). Основными причинами трахеостомии явились необходимость в длительной ИВЛ/респираторной поддержке; необходимость в постоянной санации нижних дыхательных путей в связи с бульбарными/псевдобульбарными нарушениями; обструкция верхних дыхательных путей. Заболевания, приведшие к этому состоянию, можно объединить в 4 категории: патология ЦНС — 76 (55,1%) больных; опухоли головного/спинного мозга — 36 (26,1%); нейродистрофия и стеноз верхних дыхательных путей различной этиологии — по 13 (по 9,4%) пациентов. Были признаны инкурабельными и нуждались в паллиативной медицинской помощи 68,1% больных. Летальность среди больных с известным катамнезом составила 39,1%, преимущественно в связи с прогрессированием основного заболевания; летальность, связанная с трахеальным канюленосительством, — 1,4%. <h3>ЗАКЛЮЧЕНИЕ</h3> В настоящее время педиатрическая трахеостомия переходит в разряд преимущественно плановых оперативных вмешательств. Более чем <sup>2</sup>/<sub>3</sub> детей, нуждающихся в трахеостомии, — больные, нуждающиеся в паллиативном уходе в связи с тяжелой патологией ЦНС; у которых основными показаниями к операции являются необходимость в респираторной поддержке и регулярном туалете трахеобронхиального древа.

Modern causes of tracheostomy in children