Nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy following pars plana vitrectomy for macular hole treatment: case report.

Published on Sep 1, 2016in Arquivos Brasileiros De Oftalmologia0.617
· DOI :10.5935/0004-2749.20160098
Leonardo Provetti Cunha13
Estimated H-index: 13
(UFJF: Universidade Federal de Juiz de Fora),
Luciana Virgínia Ferreira Costa Cunha1
Estimated H-index: 1
+ 1 AuthorsMário Luiz Ribeiro Monteiro31
Estimated H-index: 31
(USP: University of São Paulo)
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Abstract
Nosso objetivo e descrever a ocorrencia de neuropatia optica isquemica anterior nao-arteritica (NOIA-NA) apos vitrectomia posterior para tratamento do buraco macular. Uma mulher de 56 anos de idade previamente higida apresentou buraco macular de espessura total no olho direito (OD) e uma relacao escavacao disco pequena em ambos os olhos. No quinto dia de pos-operatorio ela notou uma perda visual subita e indolor OD associado a presenca de um defeito pupilar aferente relativo e pressao intraocular de 29 mmHg neste mesmo olho. A avaliacao do fundo de olho revelou a presenca de edema de disco optico e buraco macular fechado OD associado a presenca de defeito de campo visual altitudinal inferior. A velocidade de hemossedimentacao e a dosagem da proteina C reativa foram normais, assim como o exame fisico geral. A paciente foi tratada com colirios hipotensores e prednisona oral e evoluiu com discreta melhora visual e palidez de disco optico. Acreditamos que a combinacao de posicao de cabeca virada para baixo associado a um aumento da pressao intraocular em um paciente com relacao escavacao disco pequena sao os possiveis mecanismos para a ocorrencia de NOIA-NA neste presente caso. Os cirurgioes de retina e vitreo devem estar atentos a esta possivel grave complicacao e reconhecer os seus fatores de risco relacionados assim como sua apresentacao clinica.
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#2Jonathan A. Micieli (U of T: University of Toronto)H-Index: 11
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A 61-year-old woman presented with sudden vision loss from a left anterior optic neuropathy in the context of severely elevated intraocular pressure after starting topical steroids for anterior uveitis related to herpes zoster ophthalmicus (HZO). The strong temporal relationship between the vision loss and elevated IOP suggested the vision loss was related to nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy (NAION). Anterior chamber paracentesis did not detect varicella zoster virus (VZV) and mag...
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An 82-year old woman presented with a failed Descemet-stripping automated endothelial keratoplasty (DSAEK) in her right eye performed a month earlier. The patient underwent uncomplicated repeat DSAEK. Six days after the procedure, the patient was found to have an afferent pupillary defect and optic nerve swelling in her right on fundoscopy and optical coherence tomography. A comprehensive workup, including bilateral temporal artery biopsies and magnetic resonance imaging, for vasculitic etiologi...
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#1Seung Uk Lee (Kosin University)H-Index: 6
#2Hyoun Do Huh (Gyeongsang National University)H-Index: 2
Last. Su Jin Kim (PNU: Pusan National University)H-Index: 2
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BACKGROUND: We report a rare case of optic neuropathy following dacryocystorhinostomy (DCR) in a 57-year-old female patient with May-Hegglin anomaly. CASE PRESENTATION: The patient was presented with sudden onset of vision loss for the left eye after DCR under general anesthesia. Her best corrected visual acuity was light perception in the left eye. Relative afferent pupillary defect was detected in her left eye. Magnetic resonance imaging of the orbit revealed an hyperintensity at the intra-orb...
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