Assessment of thrombogenicity in stroke

要約：脳梗塞で血栓止血学的評価が重要な役割を果たすのは，血栓性素因を基礎に発症する特殊な脳梗塞の診断やワルファリンのモニタリングである．一方，脳梗塞の病態把握，再発リスク予測や抗血栓療法の有効性・安全性評価についても，血栓止血学的評価の有用性が示唆されている．多くの検討が行われている非弁膜症性心房細動では，脳梗塞や出血の臨床的なリスクスコアにD-ダイマーを組み合わせると心原性脳塞栓症や抗凝固療法中の出血の予測精度が改善することが示唆されており，血栓止血学的評価は脳梗塞の診断と治療の個別化に有用な可能性がある．ただし，脳梗塞の基礎病態は複雑かつ多様なため，血栓形成過程の一側面を反映するに過ぎない単一の検査だけで評価することは難しい．複数の血栓止血学的指標から慎重に評価し，画像診断など他のバイオマーカーと組み合わせて総合的に解釈する必要がある...