Anatomy of the caudate lobe with special reference to portal vein and bile duct.

従来,不明確であった尾状葉の定義,範囲を明らかにするため,肝鋳型標本23例を用い,門脈枝,胆道枝を中心に検討した.それらの分岐および分岐様式からみると,尾状葉は,(1)いわゆるSpiegel葉,(2)下大静脈部,(3)尾状突起部の3部分で構成され,多くの例でそれぞれに独立した分岐をもつことが判明した.つまりSpiegel葉の門脈枝及び胆道枝は主として,左葉系に属し,尾状突起部の門脈枝,胆道枝は共に右葉系に属していた.下大静脈部の門脈枝は左一次分枝から分岐することが多く,胆道枝は左右の胆管系にほぼ等しい頻度で流入していた.また,その末梢枝は過半数の例で横隔膜下の肝表面に達していた.以上のように,尾状葉を3部分に分けると尾状葉の範囲が明瞭になり,臨床的見地からも合理的であると考えられる...