China Modern Doctor
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目的 探讨血清降钙素原检测(PCT)在婴幼儿细菌性肺炎诊疗中的临床效果.方法 随机选取我院行肺炎疾病诊疗的婴幼儿12例为研究对象,纳入时间为2017年5月~2019年4月,根据患儿感染的类型不同分为细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、单纯肺炎衣原体肺炎组、单纯肺炎支原体肺炎组,各组患儿分别为40例、40例、20例、20例,同期选择健康体检婴幼儿40例作为对照组,参与本次实验的婴幼儿均行血清降钙素原检测,分析阳性检出率及PCT变化水平.结果 与其他四组相比,细菌性肺炎组的PCT变化水平、阳性检出率均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清降钙素原在小儿感染性肺病诊断中具有较高价值,可以区分细菌性肺炎,对抗生素使用做出指导,最大程度避免用药不合理而导致耐药性提高等一系列问题.
目的 分析失血性休克患者在急诊治疗中使用中心静脉血气分析治疗方法的临床治疗效果以及使用中心静脉血气分析在治疗过程中对患者酸碱平衡的影响.方法 选取2017年5~10月在我院确诊为失血性休克的患者40例,将其随机分为对照组和研究组;对照组患者采用一般常规治疗方法进行抢救,研究组患者则采用中心静脉血气分析治疗方法进行抢救.分析对比两组患者的手术时间、住院天数和出血量,并分析对比两组患者发生不良反应的情况及两组患者的体内酸碱指标.结果 两组患者在治疗后,病情得到了控制,研究组患者的手术结果明显优于对照组(P<0.05),且研究组患者的不良反应发生情况明显低于对照组(P<0.05),此外,对比两组患者术后体内的酸碱指标,虽均得到控制,逐渐趋于正常,但研究组患者体内的酸碱指标较对照组存在明显优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在失血性休克的急诊治疗中,使用中心静脉血气分析治疗方法有利于缩短手术时间,达到急诊抢救效果的最佳状态,提高治愈率;且有效地控制患者在术后其体征处于正常状态,极少出现不良反应,是治疗失血性休克的首选抢救方法,应在临床治疗中广泛推广应用.
Objective To investigate the effect of lapatinib mesylate tablets in the patients with advanced non-small cell lung cancer. Methods A total of 55 patients with advanced non-small cell lung cancer who were given chemoth·erapy in our hospital from January 2015 to May 2017 were selected. Among them, 27 patients who were given paclitaxel combined with cisplatin for treatment were assigned to the conventional group. 28 patients who were given apatinib mesylate for treatment were assigned to the inter...
目的 探讨PCI术对年龄不低于80岁的超高龄心肌梗死患者进行治疗后患者心脏功能的远期疗效.方法 选择2014年6月~2017年5月期间于我院接受治疗的200例超高龄心肌梗死患者,将其按随机的方式进行分组,对照组与试验组各100例.对照组的治疗方法为药物治疗,试验组的治疗方法为PCI治疗,治疗结束后对患者予以5~40个月的随访,将患者最后一次检查的LVEF指标、左心室质量指数等指标以及患者的死亡率进行比较.结果 试验组患者的LVEDV、LVESV水平均显著低于对照组,而LVEF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05).随访结果显示,试验组的死亡率为3.00%(3/100),对照组的死亡率为16.00%(16/100),差异有统计学意义(χ2=9.83,P=0.00<0.05).结论 从远期来看,用PCI术对年龄不低于80岁的超高龄心肌梗死患者进行治疗后,患者的心脏功能得到较为明显的改善,且患者的死亡率较低,因而PCI术具有一定的推广意义.
目的 探讨微创切口结合带线锚钉改良Krackow缝合法治疗闭合性跟腱断裂的临床应用价值.方法 选取2010年7月~2017年3月收治的80例闭合性跟腱断裂患者作为本次研究对象,将其分为A、B两组,各40例.A组采用常规跟腱内侧切口结合Krackow缝合法进行跟腱修补,B组采用微创切口结合锚钉改良Krackow缝合法治疗闭合性跟腱断裂,比较两组患者的出血量、切口长度、手术时间、住院天数、愈合时间及临床疗效.临床疗效均采用Arner-Lindholm评定法进行疗效评定.结果 B组患者术中出血量(47.77±10.34)mL,切口长度为(4.21±1.18)cm,手术时间为(40.56±11.45)min,住院时间为(8.69±3.18)d,愈合时间(5.28±1.16)周,且总优良率为92.50%,均优于A组(P<0.05).结论 应用微创切口结合带线锚钉改良Krackow缝合法修复闭合性跟腱断裂手术切口小,手术时间短,固定可靠,可早期功能锻炼,术后并发症少,值得临床推广应用.
目的 探讨闭合复位内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效,并与切开复位内固定的疗效进行比较.方法 2014年1月·2016年1月我院收治小儿肱骨髁上骨折患者102例,其中52例用闭合复位经皮克氏针内固定治疗(观察组),50例采用切开复位内同定治疗(对照组),比较两组的治疗效果及并发症情况.结果 随访6个月,两组患者术后肘关节优良率及术后并发症比较,差异无统计学意义,两组疗效及并发症相当.但两组的手术时间、术中出血量及骨折愈合时间有统计学差异,观察组手术时间、出血量较对照组明显减少,骨折愈合时间较对照组明显缩短.两组术后8 h、24 h和72 h疼痛评分有统计学差异,对照组疼痛程度明显较观察组严重.术后72 h两组疼痛轻微或无明显疼痛.各组内随着术后时间的延长,疼痛逐步减轻.结论 闭合复位内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折手术时间短、术中出血少、骨折愈合时间短、手术创伤小、术后疼痛轻微、固定可靠,手术时可优先行闭合复位内固定术,再考虑切开复位内同定术.
目的 通过惠州市中心人民医院与新疆生产建设兵团第三师伽师总场医院使用微信进行甲状腺疾病远程诊治,探索基于微信的远程医疗,从而发现提高兵团医院医疗水平的廉价新模式.方法 分析2015年11月~2016年5月两家对口援建单位进行甲状腺疾病的远程会诊、医学资料的远程传输、远程医学教育的经验体会.结果 ①两家对口援建单位建立基于微信的廉价远程医疗中心;②为伽师总场地区居民进行甲状腺疾病筛查,收集当地甲状腺疾病的流行病学资料,进行甲状腺疾病诊治,促进当地居民健康.③统计具体数据发现,门诊总次数从20例次/d提升至50例次/d,查房总次数从3次/d提升至5次/d,甲状腺疾病的筛查例数从50例提升至400例,甲状腺疾病确诊例数从5例提升至20例,教学时长总计值从10时长提升至20时长,带教的学生总数从2名提升至10名,全院性的讲座次数从2~5次/年提升至10~15次/年,参加门诊次数从10次提升到50次,下乡次数从1次/月提升至3~5次/月.结论 利用微信进行甲状腺疾病远程防治,有效地提升了基层医院甲状腺疾病的诊治能力,为探索兵团地区甲状腺疾病诊治的长效机制开辟新路径,为落后地区进行其他疾病的防治提...
目的 观察低抗凝强度华法林对非瓣膜病性心房纤颤的抗栓疗效.方法 选取2015年1月~2016年1月收治的120例非瓣膜性心房纤颤患者,所有患者随机分为三组,每组各40例,研究组A组予以常规抗凝强度INR 2.0~3.0的华法林,研究组B组为低抗凝强度(INR为1.5~2.1),对照组予肠溶阿司匹林.比较分析各组脑卒中、下肢深静脉血栓、肺栓塞的发生率,随访6个月,比较各组出血的发生率,包括皮肤出血、牙龈出血、消化道出血.结果 研究组A、研究组B的脑卒中发生率分别为10.0%、12.5%,分别显著低于对照组的30.0%,组间比较,差异有统计学意义(P 0.05),且三组下肢深静脉血栓、肺栓塞的发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组A、研究组B的出血发生率分别为17.5%、5.0%,分别显著低于对照组的35.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).且研究组B的出血发生率为5.0%,显著低于研究组A的出血发生率17.5%(P<0.05).结论 低抗凝强度华法林对非瓣膜性心房纤颤的抗栓疗效确切,出血率低,安全性好,值得广泛推广和应用.
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目的 研究并分析依达拉奉治疗急性脑梗死的效果.方法 收集急性脑梗死患者共66例,根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组(33例)和观察组(33例).两组均接受常规治疗,观察组同时加用依达拉奉.观察两组用药后神经功能的改善情况,并对其临床疗效及hs-CRP水平等指标进行比较.结果 相较于对照组,观察组的治疗总有效率更高;在神经功能缺损评分及hs-CRP水平方面,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 在急性脑梗死患者的治疗过程中,依达拉奉能使患者获得更加理想的效果,改善其神经功能缺损程度,使其预后更佳,值得推广应用.
目的 分析微型种植体支抗在口腔正畸治疗中应用效果.方法 将2014年5月~2016年5月我院收治的有口腔正畸需求的患者100例,按照随机数字表法分治疗组和对照组,每组50例,其中对照组50例采用常规传统正畸治疗,治疗组50例采用微型种植体支抗治疗,比较两组的X线头影测量指标变化、咀嚼功能、牙龈情况及不良反应.结果 两组治疗后X线头影测量指标变化幅度相近,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组的咀嚼功能(咬合力、咀嚼效率)与牙龈情况(牙龈指数、菌斑指数、出血指数)均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应率为34.0%,明显少于照组的64.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在口腔正畸治疗中应用微型种植体支抗的可行性高,具有固定效果好、改善咀嚼功能与牙龈情况佳、不良反应少等优点,不失为口腔正畸治疗的优选.
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