Tian Shaobin
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目的 探讨闭合复位内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效,并与切开复位内固定的疗效进行比较.方法 2014年1月·2016年1月我院收治小儿肱骨髁上骨折患者102例,其中52例用闭合复位经皮克氏针内固定治疗(观察组),50例采用切开复位内同定治疗(对照组),比较两组的治疗效果及并发症情况.结果 随访6个月,两组患者术后肘关节优良率及术后并发症比较,差异无统计学意义,两组疗效及并发症相当.但两组的手术时间、术中出血量及骨折愈合时间有统计学差异,观察组手术时间、出血量较对照组明显减少,骨折愈合时间较对照组明显缩短.两组术后8 h、24 h和72 h疼痛评分有统计学差异,对照组疼痛程度明显较观察组严重.术后72 h两组疼痛轻微或无明显疼痛.各组内随着术后时间的延长,疼痛逐步减轻.结论 闭合复位内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折手术时间短、术中出血少、骨折愈合时间短、手术创伤小、术后疼痛轻微、固定可靠,手术时可优先行闭合复位内固定术,再考虑切开复位内同定术.
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